أنبوب السمع: ملاحظات مفيدة على أنبوب السمعية

هنا ملاحظاتك المفيدة على Auditory Tube!

الأنبوب السمعي (الأنبوبة البلعومية - الطبلية أو الأنبوبية Eustachian tube) هو عبارة عن قناة osseocartilaginous مبطنة بالمخاطية ، والتي تنقل الجدار الوحشي للبلعوم مع الجدار الأمامي من التجويف الطبلي.

Image Courtesy: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/40/Ear-anatomy-text-.png

يحافظ على توازن ضغط الهواء على جانبي الغشاء الطبلي للاهتزاز الصحيح للأصوات.

اتجاه:

يمر كل أنبوب إلى الأسفل وإلى الأمام ومن الوسط من التجويف الطبلي إلى البلعوم والبلعوم ، مما يجعل وزاوية حوالي 45 درجة مع المستوى السهمي وواحدة من 30 درجة مع المستوى الأفقي.

اجزاء المكونات:

يبلغ طول كل أنبوب حوالي 36 مم ويتكون من جزأين - جزء عظمي من حوالي 12 ملم في الثلث الجانبي ، وجزء غضروفي من حوالي 24 ملم في الثلثين المتوسطين.

جزء عسيوس:

ويبدأ في الجدار الأمامي من تجويف الطبلة ويضيق عليه عند مفترق الجزء الحرشفية الصخرية من العظم الصدغي في هامش خشنة ، حيث يتم إرفاق الجزء الغضروفي من الأنبوب. في المقطع العرضي ، يكون التجويف بيضاويًا.

علاقات:

في الاعلى:

العضلة الطبلية الموضعية ، التي يتم فصلها عن الأنبوب عن طريق التقسيم العظمي ؛

أدناه:

صفيحة طبلية من العظم الصدغي ؛

إعلامي:

قناة السباتي ، التي تحتوي على الشريان السباتي الداخلي وضفيرة من الأعصاب والأوردة.

أفقيا:

أسفل - تحولت حافة tegmen tympani.

الجزء الليفي الغضروفي:

يمر إلى أسفل وإلى الأمام ووسيط على طول التوبا التابا ، وهو أخدود على السطح السفلي لقاعدة الجمجمة ويتشكل من خلال الترابط بين الجناح الأكبر من الوتد والجزء الصخري من العظم الصدغي.

بعد ذلك ، يتم ربط الجزء الغضروفي بالجزء الأمامي من الجزء العظمي ، حيث يشكل البرزخ وهو أضيق جزء من الأنبوب. في البرزخ يكون الأنبوب طفيفًا لأن الأجزاء العظمية والغضروفية ليست في نفس المستوى.

ينتمي الأنترو ، من الناحية الانسية ، عبر جيوب مورغاني فوق العضلة السكونية الفائقة ، ويخترق اللفافة البلعومية البلعومية والبلعومونية ، ويفتح في الجدار الجانبي من البلعوم والبلعوم. الفتحة البلعومية هي الجزء الأوسع من الأنبوب وتقع على بعد 1.25 سم تقريبًا ، وهي أقل بقليل من النهاية الخلفية لأقلفة الأنف الأنفية السفلية. يتم حرس الافتتاحية أعلاه وخلفها من خلال الارتفاع البوقي الذي يحتوي في مجموعات معطف المخاطي من الأنسجة اللمفاوية المعروفة باسم اللوزتين الأنبوبي.

طبيعة الغضروف:

وهي عبارة عن صفيحة مثلثية من غضروف فيبرو مرن ، يتم تثبيت القمة على الجزء العظمي وتشكل قاعدتها الارتفاع البوقي. وحيث أنها مكونة من غضروف مرن ، فإن التكلس والتعظم لا يؤثران على هذا الجزء من الأنبوب.

ينحني الغضروف في المحور الطويل ، بحيث ينقسم إلى صفيحة إنسية واسعة وصفيحة جانبية قصيرة. كلا الصفيحتين مستمران فوق ، لكن تحت وأسفل يتم إبقاؤهما مفتوحين ويتم إغلاق الفجوة بينهما بغشاء ليفي. وبالتالي ، هذا الجزء من الأنبوب هو fibrocartilaginous. في المقطع العرضي ، يتم قلب اللوحة الغضروفية على شكل حرف "J".

علاقات الجزء الغضروفى الغضروفى:

انتيرو-أفقيا:

(أ) محور العمود الفقري ؛

(ب) Tensor veli palatini ، الذي يفصل الأنبوب عن الهياكل التالية:

(1) عصب الفك السفلي وفروعه:

(2) العقدة العرقية ووصلاتها ؛

(3) عصب تروردي طبلباني.

(iv) الشريان السحائي الأوسط.

Postero-إعلامي:

(أ) قمة الصهريج الصخري ؛

(ب) Levator veli palatini ؛

(ج) العطلة البلعومية أو الحفرة من Rosenmuller.

فوق - Sulcus tubae من قاعدة الجمجمة.

أدناه:

(أ) العضلة العاصرة العليا.

(ب) (processus tuberious) ، وهي عبارة عن إسقاط ثلاثي للعظام من الحدود الخلفية للوحة جدراني الإنسي ؛

(ج) عدد قليل من الألياف من tensor veli palatini.

العضلات المرتبطة بالجزء الغضروفي:

من الصفيحة الإنسية:

(أ) Levator veli palatini ؛

(ب) tensor tympani ؛

(ج) Salpingopharyngeus.

من الصفيحة الجانبية والليفية:

Tensor veli palatini.

آلية فتح الأنبوب:

لا يزال غير مستقر. يعتقد البعض أن الأنبوب مفتوح بشكل فعّال بواسطة انقباض tensor veli palatini الذي ينشأ من صفيحة الأنبوب الجانبي و الليفي. وبالتالي يسمى التوسيع التوبا ، وهذا يساعد من قبل عضلة البوق. يقترح مؤلفون آخرون أن الأنبوب مفتوح بشكل سلبي بواسطة الرافعة السفلية vale palatini ، والتي من خلال الانكماش يطلق التوتر على الغضروف.

هيكل الغشاء المخاطي:

الجزء العظمي مبطّن بظهارة رفيعة أو غير مبطّنة أو مستوية الشكل. يصطف الجزء الغضروفي بظهارة عمودية مهدبة ، والتي تحتوي على العديد من الغدد المخاطية وبالقرب من نهاية نهاية البلعوم من الأنسجة اللمفاوية.

عوامل الحفاظ على الأنبوب في الموضع:

(أ) Processus tuberious ، الذي يدعم الأنبوب من الأسفل ؛

(ب) الأنسجة الليفية التي تعلق الأنبوب من التوبا الأنبوبية أعلاه ؛

(ج) يتم وضع الأنبوب بين عضلات الشد والعضلات السفلية.

خصوصيات الأنبوب السمعي عند الأطفال:

1. طوله حوالي 18 مم ، وهذا يعني ، نصف الطول الكلي لأنبوب الكبار.

2. هو أوسع وأكثر في الاتجاه الأفقي.

3. الارتفاع البوقي ليس بارزا. لذلك غالبا ما يكون من الصعب تمرير قسطرة Eustachian لتوسيع الأنبوب في الطفل.

إمدادات الشرايين:

يتم توفير الأنبوب من خلال فروع من

(أ) الشريان السحائي الأوسط ،

(ب) الشريان من قناة pterygoid ، و

(ج) فرع البلعوم الصاعد من الشريان السباتي الخارجي.

التصريف الوريدي:

تصب الأوردة في plexgoid pterygoid و البلعوم الوريدي.

تصريف الأوعية اللمفاوية إلى العقد اللمفية الرجعية البلعومية والعنق العليا.

إمدادات العصب:

1. الأنبوب بأكمله باستثناء نهاية البلعوم يتم توفيره من قبل العصب اللساني البلعومي عبر الضفيرة الطبلية.

2. يتم توفير فتحة البلعوم من قبل الفرع البلعومي من العقدة الجناحية التي تحمل الألياف من العصب الفكي.

تطوير:

كل أنبوب يتم تطويره من الجزء الإنسي من العطلة الطنوبية التي تتكون من اندماج الأجزاء الظهارية من الجيبين الأول والثاني من البلعوم بسبب الإزاحة الخارجية للقوس العضدية الثانية. الجزء الجانبي من العطلة يوسع ويشكل البطانة المخاطية من التجويف الطبلاني ، الغشاء الطبلي ، العصب الغشائي وخلايا الهواء الخشاء.