عظم الفك: ملاحظات مفيدة على عظم الفك السفلي من الجمجمة البشرية

وهنا ملاحظاتك على عظم الفك السفلي من الجمجمة البشرية!

تشكل الفك السفلي الفك السفلي وهي العظم المنقولة الوحيدة في الجمجمة ، مع توضيح العظام الزمنية في المفاصل الزلزالية المؤقتة. وهو أكبر وأقوى عظام الوجه ، ويتكون من جسم أفقي على شكل حذاء حصان واثنان من الرومي الواسع والمتضائل يتجهان نحو الأعلى.

من الجانب ، كل نصف العظام على شكل حرف L. في المولود الجديد يتكون الجسم من نصفين ، متحدان في symphysis menti بواسطة مفصل ليفي يتم استبداله بالعظم في غضون عامين.

الجسم:

وهو يعرض الأسطح الخارجية والداخلية ، والحدود العليا أو الحويصلة والحدود أو القاعدة السفلية (الشكلان 1.34 و 1.35).

السطح الخارجي:

ويعرض في symphysis menti نفاذة ذهنية مثلثية ، والتي تكون أحيانًا مكتئبة مركزيا وتظهر عليها درنة نفسية على كل جانب من قاعدتها. تحت القاطعة أسنان وعلى كلّ جانب من ال [بروبرنس] يكمن ال [فوسّا] ثاقبة ل ال [أتّكس] عقليّة وانزلاق من [أوربيسكلس] [أوريس] قرب الحافة السنخية.

تؤثر الثقبة العقلية على السطح الخارجي في منتصف الطريق بين الحدود السنخية والسفلية (عند البالغين) في الفترة الفاصلة بين الأسنان الأمامية. يتم توجيه الثقبة إلى الخلف والأمام ، وينقل الأوعية العقلية والأعصاب.

يمتد الخط المائل بشكل مائل إلى الخلف والأعلى عبر هذا السطح وأقل من الثقبة العقلية من الحديبة العقلية إلى الحد الأمامي من دائرة الفك السفلي. الجزء الأمامي من الخط المائل يعطي التعلق بالمخفف منخفض الشحوم في الأمام والقلع الأنقلي أوريس خلفه. الجزء الخلفي من الخط المائل يتعدى على السطح الخارجي للعملية السنخية ، ويقابل الأسنان الموليّة الثلاثة أصلًا للعضلة الملقّحة التي تمتد خلف الضرس المولي الثالث وتلتقي بظلال الرئة الظنبري. يتم تداخل المنطقة الواقعة أسفل الخط المائل من خلال جزء من platysma ، وعند تقاطع الفك السفلي والجسم يتم تقاطعه إلى أعلى وإلى الأمام بواسطة شريان الوجه المتعرج وورد الوجه وفرش الفك السفلي الهامشي من العصب الوجهي (من الداخل الخارج).

السطح الداخلي:

على كل جانب ، يمتد خط ميلوي مائل إلى أعلى وأسفل من الجزء السفلي من symphysis menti إلى السطح الداخلي للحدود السنخية ، أقل بقليل من الأسنان المولية الثالثة. يعطي هذا الخط التعلق العضلي العضلي ، ويقسم السطح الداخلي إلى حُفَى تحت سلاسة علوية وسلاسة للغدة تحت اللسان وحفرة تحت السفلية السفلية مقعرة للسطح الجانبي للجزء السطحي من الغدة تحت الفك السفلي.

ويمتد الأخدود الفصيحي الذي ينقل الأوعية والأعصاب المقابلة إلى أسفل وإلى الأمام من السطح الداخلي لمجرى الفك السفلي إلى الجزء الخلفي من الحفرة تحت الفك السفلي. عادة ما تكون حلقة شجيرات الوجه في هذه الحفرة بين العظم والغدة ، قبل التجعيد الصاعد حول الحد السفلي من جسم الفك السفلي.

تعطي المنطقة الواقعة خلف الأسنان الضاحكة الثالثة التعلق بالنهاية السفلية من الرئة الظهارية ، وقريبة من الطرف الخلفي من الخط العضلي الكلوي ، حيث تأخذ عضلة البلعوم العاصرة الممتازة جزءًا من أصلها تمتد إلى ما يصل إلى الرا rapه. في الواقع ، تتدخل اللفافة الجناحية الفخذية بين مرفقات الشظية الأمامية والعضلة المضيقة المتفوقة خلفها.

العصب اللغوي قبل الوصول إلى اللسان ، يأتي في اتصال وثيق مع السطح الداخلي للحدود السنخية تحت mucoperiosteum من اللثة ، ويتدخل بين الأسنان الضارية الثالثة والنهاية الخلفية لخط العضلي اللامي.

سطح خلفي من symphysis menti فوق الأطراف الأمامية من خط mylohyoid يقدم أزواج مرتفعة من الدرنات الفائقة والأدنى و (شوكي العقلية). تعطي السدر الحديقية التوليب الوراثي و الدرن السفلي للعضلات الجينويدويد.

الحد العلوي أو السنخية:

تحمل مقابس لجذور الأسنان من الفك السفلي.

الحد الأدنى أو القاعدة:

يمتد إلى الوراء وأفقيا من symphysis menti وهو مستمر مع الحد السفلي من الفك السفلي خلف الأسنان المولية. على كل جانب من symphysis menti يعرض الحدود منطقة مكتئبة ، الحفرة البضعية ، لأصل البطن الأمامي للعضلة ذات البطنين. تقدم الحدود منحنى متعرج خفيف مع التحدب في الأمام وتقعر خلفها.

تنقسم الطبقة المستغلة من اللفافة العنقية العميقة إلى طبقات سطحية وعميقة لإحاطة الغدد تحت الفك السفلي. يتم إرفاق الطبقة السطحية بالحد السفلي السفلي للفك السفلي ، وتكتسب الطبقة العميقة المرفق بخط الميلويويد. تعلق العضلات platysma إلى الحدود الدنيا سطحية إلى اللفافة العميقة المستثمرة.

راموس الفك السفلي:

كل قوس هو عبارة عن لوحة مستطيلة مسطحة ، وتمتد بشكل رأسي إلى أعلى من الجزء الخلفي للجسم. يمثل القوس اثنين من السطوح ، وأربعة حدود واثنين من العمليات.

السطوح:

السطح الجانبي هو مسطح ويوفر التعلق بالملمس ، باستثناء الجزء العلوي postero الذي يتداخل مع الغدة النكفية. يتم تمييز الجزء البسيط من السطح من خلال تلال مائلة خافتة للحاجز العضلي للكتلة.

يعرض السطح الإنسي قريباً من مركزه الثقبة السفلية التي تنقل الأوعية والأعصاب السنخية السفلية. تؤدي الثقبة إلى الأسفل وإلى الأمام داخل جسم الفك السفلي في قناة الفك السفلي (انظر لاحقًا).

يتم حماية هامش antero-medial من الثقبة الفك السفلي بواسطة إسقاط شبيه باللسان مثل اللسان ، والذي يعطي تعلقًا بالجزء السفلي من الرباط الوريدي الدائري.

خلف اللنغولا يمتد أخدود التجلط الدموي إلى أسفل وإلى الأمام لمسافة متغيرة تحت الخط العضلي العلوي وينقل الأوعية والأعصاب mylohyoid. Postero-underferior إلى the mylohyoid groove the medial surface extending up the angle of irible attachment to the medial pterygoid muscle؛ المنطقة في بعض الأحيان تتميز بالتلال المائلة للحاجز intermuscular. فوق وخلف الثقبة السفلية يرتبط السطح الإنسي إلى الشريان الفكي (الجزء الأول) وفرعه السنخي السفلي.

الحدود والعمليات:

يعرض الحد العلوي عملية كونكولار وراء وعملية coronoid في الأمام ، مفصولة بفعل الفك السفلي الذي تمر من خلاله الأوعية الدموية العصبية.

تحمل عملية اللقيق فوق رأس مفصلي موسع وهو محدب من جميع الجوانب ، ولكنه بيضاوي الشكل بشكل مستعرض بحيث يتم وضع محور الرأس في زوايا قائمة على دائرة الفك السفلي. يغطي الرأس غضروف فيبرو ، يتفكك مع الجزء الأمامي من الحفرة السفلية للعظم الصدغي مفصولة بقرص مفصلي ويشكل المفاصل الزميلية الفك السفلي.

يربط عنق مقيد الرأس بالرأس ويتحمل على سطحه الشبيه بالأنتروس (بالإنجليزية: entero-medial surface) ، وهو منخفض لإدخال العضلة الجناحية الجانبية. الرباط الكبسبي للمفصل الصدغي الفكي متصل حول الرقبة. السطح الجانبي والخلفي للرقبة يعطيان ارتباطًا برباط الفك السفلي. يرتبط السطح الوسيط للرقبة أسفل ارتباط الرباط المحفظة بالعصب الأركيولوجي الصدغي.

عملية coronoid هي عبارة عن إسقاط متصاعد مثلث ، وتتلقى ارتباط العضلات المؤقتة التي تشمل سطح الإنسي بأكمله بما في ذلك طرفه والحدود الأمامية والتعدى الجزئي على سطحه الجانبي. يتم إنتاج عملية coronoid عن طريق السحب الصاعد للعضلات الصدعية.

يشكل التقاطع بين الحدود الدنيا والخلفية زاوية الفك السفلي ، والتي تقيس حوالي 110 ° - 115 ° عند البالغين ، بعد اندلاع الأسنان الدائمة. في حديثي الولادة اللطيفين وفي الشيخوخة ، بعد فقدان الأسنان ، يتم زيادة الزاوية إلى حوالي 140 درجة. تعطي الزاوية التعلق بالرباط السطحي العلوي ، وهو مشتق من طبقة الاستثمار في اللفافة العنقية العميقة.

تكون الحدود الخلفية سميكة ومتقاربة وتتداخل مع الغدة النكفية التي تجتمع حول الحدود وتغطي الجزء العلوي المجاور من السطوح الإنسية والجانبية للمطر. الحدود الأمامية مستمرة مع العملية coronoid وتعطي ملحق للزماني.

قناة الفك السفلي:

ينحني إلى أسفل وإلى الأمام من الثقبة الفك السفلي داخل الفك السفلي ويحمل الأوعية السنخية والأعصاب السفلية. بعد ذلك تتدفق القناة إلى الأمام داخل الجسم أسفل المآخذ السنخية وتوفر فروعًا لجذور أسنان الفك السفلي.

في الفاصل الزمني بين أسنان الضواحك الأولى والثانية ، تنقسم القناة إلى قنوات عقلية وقطعية. تقوم القناة العقلية بتجعيد الشعر إلى أعلى وإلى الخلف والأمام ، وتنقل الأوعية العقلية والأعصاب من خلال الثقبة العقلية. تمتد القناة القاطعة التي تنقل الأوعية والأعصاب المناظرة إلى الأمام لتزويد كلاب الأسنان والأسنان القاطعة.

التعظم:

الفك السفلي هو العظم الثاني لبدء التحجر بعد الترقوة.

يتم تحجر كل نصف من العظام في الأسبوع السادس من الحياة الرحمية في الغالب في الغشاء من الغلاف الليفي لغضر ميكيل من القوس الخيشومي الأول ، يتم امتصاص الخلايا الغضروفية. تنطوي عملية التحجر الغشائية على المنطقة الممتدة من الفك السفلي إلى الثقابة العقلية. أمام الثقبة العقلية ، يحدث التحجر مباشرة من نفس المركز في الطرف البطني لغضروف ميكل ويمثلها العظميات العقلية.

هو المتحجر في القوس العلوي من الثقبة الفك السفلي من الغضاريف الثانوية ، تعلق على غضروف ميكل كامتداد من نفس المركز العظمي. هذه الأجزاء تشمل عمليات اللقمة و الكولونويد.

يتم توحد نصفين من جسم الفك السفلي بواسطة مفصل ليفي عند symphysis menti ، والذي يتم استبداله بالعظام في السنة الثانية.

تغييرات العمر للفك السفلي:

عند الولادة ، يكون جسم الفك السفلي الحافز مليء بالأسنان ، وبالتالي تكون الثقبة العقلية وقناة الفك السفلي قريبة من حدوده السفلية. يبدأ ظهور الأسنان اللبنية أو اللبنية عادةً في الشهر السادس من الولادة وتكتمل خلال السنة الثانية. في المولود الجديد تكون زاوية الفك السفلي منفرجة (140) وتكمن العملية التاجية عند مستوى أعلى من عملية اللقيار (الشكل 1.36-أ ، ب ، ج).

في البالغين ، بعد ثوران الأسنان الدائمة ، تقع الثقبة العقلية في منتصف الطريق بين الحدود العليا والدنيا للعظام. ويحدث نمو الرامي على حد سواء خلفيا ورأسيا من خلال عملية إعادة البناء. النمو الخلفي يستوعب اندفاع الأسنان المولية الدائمة ويقلل من زاوية الفك السفلي إلى حوالي 110 درجة -15 درجة. النمو الرأسي يسمح لعملية الكونتريلار بأن تكون أعلى من عملية الشريان.

في سن الشيخوخة ، بعد فقدان الأسنان ، فإن امتصاص الحافة السنخية يجلب الثقبة العقلية أقرب إلى الحد الأعلى للفك السفلي ويكشف العصب العقلي لضغط طقم الأسنان الاصطناعي.

عمليات امتصاص الهوامش السنخية في الفكين العلوي والسفلي في كبار السن المسنين (الشكل 1.37 - أب).

بعد الامتصاص الكامل للجدار السنخي ، يتم وضع سلسلة من الحافات السنخية في كل من الفك العلوي والفك السفلي.

في الفك العلوي ، يكون الجدار الشفهي لجميع مآخذ السنخية أرقًا ، وبعد الامتصاص ، تقع الحافة السنخية تمامًا داخل خط الأسنان.

في الفك السفلي ، يكون الجدار الشفهي للمآخذ السنخية للأسنان القاطعة والكلاب أرق ، في حين أن الجدار اللوغاري في المآخذ المولية يكون أرق. لذلك ، بعد امتصاص المآخذ ، يكون منحنى الحافة السنخية أضيق في الأمام ويقع داخل خط الأسنان الأمامية ، وأكبر خلف الكذب خارج خط أسنان المولي.

هذه المعرفة مهمة لجراحي الأسنان أثناء تحديد أطقم الأسنان الصناعية.

نورما روديس:

ينظر من فوق الجمجمة بيضاوي في الخطوط العريضة ، أضيق في الجبهة من وراء وأقصى عرض في منطقة البروز الجدارية. تتكوّن العجول أو القبو من أربعة عظام - جزء صدفي من العظم الجبهي في الأمام ، وجزء حرفي من عظم القذالي خلف ، والعظام الجداري بينهما. (الشكل 1.38).

توجد ثلاث غرز في قبو الجمجمة - خياطة سهمية بين العظمتين الجداريتين والخيوط الإكليلية بين العظم الجداري والعظم الجبهي ، والخيط اللامي بين الجدارية والأسنان القذالية.

يتم تحجر كل نصف عظم الجبهي من مركز منفصل ويتم طمس الخيط المترقي بينهما في عمر 6 سنوات. في بعض الجماجم لا تزال خياطة metopic كاملة أو في جزء منها. أحيانًا يتم ملاحظة عظام القصور المعزولة من مراكز منفصلة على طول الدرز اللامي.

وتعرف نقطة التقاء بين الخيوط الاكليلية والسهمية باسم bregma ، حيث يوجد غشاء غير مزاوج على شكل ماسة معروف باسم اليافوخ الأمامي في جمجمة الجنين والرضيع. (الشكل 1.39). يسمى التقاطع بين الغرز السهمي واللامفي اللامدا ، والذي يقدم غشاء غير مستقر ، اليافوخ الخلفي ، في الجمجمة الجنينية والوليد.

قمة الرأس هي أعلى نقطة في الجمجمة وتقع على خياطة السهمي بضعة سنتيمترات وراء bregma. عظام تشكيل calvaria هي ossified في الأغشية. تمثل باحة أو درنة الجدارية منطقة الحد الأقصى من التحدب لكل عظم الجداري.

يظهر مركزان عظميان في وقت واحد في كل بزوغ جداري في الأسبوع السابع للحياة داخل الرحم وفي وقت لاحق يصهران لتشكيل مركز واحد ، ينتشر منه التعظم مثل مكررة العجلة بحيث يتم تحجر حدود العظم الجداري في وقت مبكر عن الزوايا. هذا ينتج ثغرات غشائية غير مستقجرة أو فونتانيليس في الزوايا الأربع للعظام الجدارية. لذلك ، تؤثر ستُّ فونتانيل على كلٍّ من العظام الجدارية في الجمجمة الوليدية - وهي اليافوخ الأمامي والخلفي غير المتزاوجين ، والخطين الجانبيين الجانبيين الجانبيين (الوتديين) والنافسي اللاحق الوحشي (ماستويد).

في غضون 3 إلى 4 أشهر بعد الولادة يتم إغلاق جميع الفونتانيل بواسطة العظام ، ما عدا الجزء الأمامي الذي يستمر حتى 18 شهرًا إلى عامين بعد الولادة. تحت الزاوية الجدارية ، ينتهي الحد الخلفي من التلم الوحشي للدماغ بنهاية مقلوبة ، يعلوها التلفيف فوق الهامشى الذي يعمل كمنطقة الكلام الحسية في فيرنيك.

حوالي 3.5 سم أمام لامدا ، يتم العثور على الثقبة الجدارية في بعض الأحيان على واحد أو كلا الجانبين من الدرز السهمي. وينقل الوريد المنبثق الذي يربط الجيب السهمي العلوي بعروق فروة الرأس وفرع سحائي من الشريان القذالي.

يتم تحجيم الجزء الحرشفي من العظم القذالي فوق أعلى خط نوكالي (planum occipitale) في غشاء من مركزين وبقية العظم تحت ذلك الخط (planum nuchale) يستخرج من مركزين في الغضروف. في بعض الأحيان ، يخفق القفص القطبي في الاندماج مع النواة المستطيلة ، وتعرف القطعة المعزولة للعظم القذالي باسم العظم بين الجناحي.

تسمى الأنسجة الرخوة بما في ذلك الجلد المغطي الذي يغطي calvaria فروة الرأس.

يتم حساب مؤشر رأسي على النحو التالي: أقصى عرض / أقصى طول × 100. عندما يكون الحد الأقصى للعرض في الجمجمة أقل من 75٪ من الحد الأقصى للطول ، فإنه يطلق عليه dolichocephalic أو برأس طويل. عندما يسمى أكثر من 80 ٪ من bracycephalic أو واسع الرأس ؛ عندما يتراوح بين 75 و 80٪ يطلق عليه اسم "mesaticephalic".

نورما فرونتاليس:

الجانب الأمامي من الجمجمة يشكل الهيكل العظمي للوجه أو الجمجمة splanchno. ويعرض الجبين ، وزوج من المدارات ، وبروز الملاريا ، وفتحة الأنف الأمامية ، والفكين العلوي والسفلي الحامل للأسنان. (الشكل 1.40).

جبين:

يتكون الجبين من الجزء الحرشفي من العظم الجبهي ، والذي يوضح أدناه ، على كل جانب من المستوي المتوسط ​​، مع عظام الأنف. و nash في جذر الأنف هو نقطة التقاطع بين عظام الجبهة والعين. على كل جانب من خيط الأنف الأمامي ، يتحوّل الجزء الحرشفي من العظم الجبهي إلى الوراء عند الحافة فوق الحجاج كاللوحة المدارية التي تشكل الجزء الرئيسي من سقف المدار.

الغابيلا هو الارتفاع السلس فوق الناشي. تمتد الأقواس الفائقة بشكل ثنائي من الغابيلا فوق الهوامش المدارية العليا ؛ هذه الأقواس أكثر وضوحا في الذكور البالغين. تقترن البروزات أو الدرنات الأمامية بالارتفاعات فوق الأقواس الفائقة وتحتل على كل جانب من منتصف الجبين. البروز هي أبرز في الأطفال والنساء.

مدارات:

إن المدارات عبارة عن زوج من التجاويف العظمية التي تحتوي على كرات العين والعضلات والأوعية والأعصاب والأنسجة الضامة المرتبطة بها. ويعرض كل مدار عند تقاطعه مع الوجه أربعة هوامش مستمرة - فوق مدارية ، أفقي ، دون مداري ، وسطي.

يتكون الهامب فوق الحجاج من العظم الجبهي. ثلثيها الجانبي هو حادة والثالثة الثلث مدور. تقع الشق فوق المداري أو الثقبة عند التقاطع بين الجزأين وتنقل الأوعية والأعصاب فوق المدارية. تتحول الأوعية العصبية والأعصاب العلوية إلى الأعلى في الجبهة الأمامية إلى الشق فوق المداري أو الثقبة.

بعد تتبعها ، ينتهي الهامش فوق المداري في العملية الوجنية التي تنضم إلى العظم الوجني في الخيط الأمامي والوجعي. يتكون الهامش الجانبي من عظام الوجنية والجبهة.

يساهم الهامش المداري بالأشعة تحت الحمراء بواسطة عظام الفك العلوي والعظام الوجنية. حوالي 1 سم تحت الحد الأقصى هوامش هامش المدارية يعرض الثقبة المدارية الأشعة تحت الحمراء التي تنقل الأوعية والأعاصير المدارية.

الحافة الوسطية للمدار غير محددة بدقة وشكلت من عظام الفك العلوي والعظام الأمامية والدمعية. ما يقرب من ثلث الهامش المداري بأكمله يتكون من كل من العظام الثلاثة - الجبهي والفك العلوي والوجه الوجني.

بروز مالار:

تتشكل بروز الخد بالعار عن طريق العظام الوجنية. يقع كل عظم غير طبيعي إلى المدار ويستقر على الفك العلوي. يقدم العظم الوجني ثلاثة أسطح وعمليتين.

السطح الجانبي على الوجه محدب قليلاً ويخترقه الثقب الوجهي الموضعي لنقل العصب الذي يحمل نفس الاسم. السطح المداري مقعر ويساهم في تكوين جدار جانبي وجزء من أرضية المدار.

إن السطح الزمني محزوز للعضلات الصدغية ويشكل جزءا من الحفرة الصدغية. وتنطلق عملية الجبهيان اللتان تصعبان تصاعديًا مع العملية الوجنية للعظم الجبهي.

تمتد العملية الزمنية إلى الوراء ، وتتحدث مع العملية الوجنية للعظم الصدغي وتكمل القوس الوجني. أما الحد الأعلى للقوس الوجني ، عندما يتم تتبعه إلى الأمام ، فإنه ينحني بشكل حاد نحو الأعلى إلى المدار كخط مائل حرف "f" ، ومن ثم يستمر بالخط الزمني عبر جانب الجمجمة. أما الحد السفلي من القوس الوجني ، عندما يتم تتبعه في الأمام ، فيتم تقوسه للأسفل على هيئة حافة إلى الأسنان العلوية الثانية.

فتحة الأنف الأمامية:

الفتحة الأمامية للأنف هي الكمثري في الخطوط العريضة ، وتحدها عظام الأنف أعلاه ، وبأقصى الفك العلوي والأدنى. مشروع عظمي متوسّط ، العمود الفقري الأنفي الأمامي يتقدم من الفك العلوي ويدعم الغضروف الحاجز للأنف. من خلال الفتحة الأنفية الأمامية ، يُنظر إلى تجويف الأنف على أجزاء من اليمين واليسار بواسطة الحاجز الأنفي.

يتكون الجزء الأمامي للحاجز من الغضاريف ، ويتكون الجزء الخلفي منه من عظامين ، هما القاع ، أسفل وأسفل الظهر ، واللوحة العمودية للعظم الغربالي ، فوقها وأمامها. كل جدار جانبي من تجويف الأنف يقدم ثلاث صفائح منحنية من العظام تعرف باسم كونسي ؛ المساحات تحت conchae تسمى meatuses.

الفك العلوي:

يساهم الفك العلوي بكلتا الفكين. ويعرض كل فدرة جسمًا هرميًا على شكل أربعة وأربع عمليات جراحية: الوجنية ، الجبهية ، الحنكية والحويفية. يحتوي الجسم على الجيب الفكي العلوي ، ويعرض الأسطح الأنفية ، المدارية ، الأمامية والخلفية.

يمثل سطح الأنف القاعدة ، ويظهر فجوة فكية في الجمجمة المنفصلة ، ويشكل جدار جانبي لتجويف الأنف. يشكل السطح المداري جزءًا رئيسيًا من أرضية المدار. يقدم السطح الأمامي ، حوالي 1 سم تحت الهامش المداري ، الثقبة المدارية التي تنقل الأوعية والأعصاب تحت الحجاج.

تؤثر شهرة الكلاب البارزة التي يسببها جذر السن الكلاب على السطح الأمامي بالقرب من العملية السنخية. الوسيط لسلامة الكلاب يكمن في الحفرة الحاسمة والجانبية لأنها تكمن كلاب الحفرة. السطح الخلفي للجسم هو محدب ويشكل الجدار الأمامي من الحفرة الأفقية والثالثية.

تمثل العملية الوجنية من الفك العلوي القمة وتوضح مع العظم الوجني. تمتد العملية الأمامية إلى الأعلى كإسقاط قوي ، وتتفكك مع العظم الجبهي العلوي ، والعظم الأنفي في الأمام والعظم الدمعي في الخلف.

تمتد عملية الحنفيات أفقياً للتعبير مع زميلها في الجانب المقابل وتشكل جزءاً أكبر من الحنك العظمي. تمتد العملية السنخية إلى أسفل وتشكل قوسًا أسنانيًا عندما يلتقي كلا الفكين. يوفر القوس الأسنان مقابس لجذور 16 من الفك العلوي ، و 8 في كل نصف (في الكبار). صيغة طب الأسنان للبالغين التي تؤثر على كل نصف كل فك هي: 2 ، 1 ، 2 ، 3 - قاطعتان ، وناب واحد ، واثنين من الضواحك ، وثلاثة ضرس. في الأطفال بعد عامين ، صيغة الأسنان تقف على النحو التالي: 2 ، 1 ، 2 ، - قواطعتان ، وناب واحد واثنين من الأضراس الحليب.

الفك الأسفل:

عظم الفك السفلي ، المنقولة فقط ، يشكل الفك السفلي ويدعم 16 سنام الفك السفلي عند البالغين بواسطة الحدود السنخية. يتكون الفك السفلي من جسم على شكل حذاء على شكل حصان وزوج من الرامي يتجهان نحو الأعلى من الطرف الظهري للجسم.

يقدم الجسم الأسطح الخارجية والداخلية ، والحدود السنخية أو العليا ، والحدود الحرة أو القاعدة. يتطور الجسم في نصفين يمين ويسار ويخضع للاندماج العظمي في symphysis menti في حوالي العام الثاني. يقدم السطح الأمامي من symphysis menti ارتفاع الثلاثي ، النتوء العقلي أو الذقن. من الزاوية الجانبية للملزمة ، يمتد الخط المائل إلى أعلى وإلى الخلف عبر السطح الخارجي للجسم ويصبح متصلاً بالحدود الأمامية لمجرى الفك السفلي.

تؤثر الثقبة العقلية على السطح الخارجي للأسنان السفلية الثانية ؛ ينقل الأوعية العقلية والأعصاب. السطح الخلفي من symphysis menti يقدم أزواج من الدرنات الدنيوية العليا والدنيا. من الحد الأدنى من خطوط symphysis menti mylohyoid تمتد بشكل ثنائي إلى أعلى وإلى الخلف عبر السطح الداخلي للجسم. هذا الخط يقسم الفك السفلي إلى الحفرة العلوية تحت اللسان وحفرة تحت الفك السفلي السفلية.

كل قوس هو رباعي الشكل ، ويعرض الأسطح الجانبية والإنسية ، والحدود الأمامية والخلفية العليا. السطح الجانبي هو خشنة في الجزء postero-lower للقضيب. سطح الوسيط يعرض الثقبة الفك السفلي بالقرب من مركزها ، الذي ينقل الأوعية والأعصاب السنخية السفلية.

تتم حماية الثقبة عند هامش الإنحدار-الإنسي من خلال إسقاط عظمي مثلث ، اللنغولة ، والذي يعطي ارتباطًا بالجزء الأسفل من الرباط الوريدي الفكي. يمتد الأخدود الفتيلي إلى الأسفل وإلى الأمام خلف اللِّينْكولا وينقل الأوعية والأعصاب mylohyoid. أدناه وخلف الأخدود mylohyoid ، يوفر السطح الإنسي من ramus الإدراج إلى الإنسيال pterygoid العضلات.

الحدود الأمامية من الشبك مستمرة مع العملية coronoid. الحدود الخلفية مجانية ، متداخلة مع الغدة النكفية وتلتقي الحد السفلي للجسم بزاوية تبلغ حوالي 1103-20 درجة في البالغ ؛ زاوية الفك السفلي عرضة للاختلافات في الفئات العمرية المختلفة.

يحمل الحد العلوي عملية coronoid في الأمام وعملية condylar وراء ، مفصولة بفعل الفك السفلي. عملية coronoid يتلقى إدخال العضلات المؤقتة. تتكون عملية condylar من رأس مفصلي فوق وتقلص الرقبة أدناه.

يظهر الرأس بحفرة الفك السفلي من الصدفي الصدغي مفصولة بقرص مفصلي ويشكل مفاصل زمرية فلكية مؤقتة. الرقبة يعطي المرفق إلى كبسولة المفصلية ويتلقى أمام إدخال pterygoid العضلات الجانبية.

عظمي فورامينا في الهيكل العظمي للوجه

خمسة فئران تؤثر على الهيكل العظمي للوجه على كل جانب.

ثلاثة ثقوب - مدار فوقي ، مدارات دون مدارية وعقلية في خط عمودي يمر بين الأسنان الأمامية على مسافة حوالي 3 سم من المستوى الوسيط. تخترق الثقبة المدارية فوق العظم الجبهي ، الثقبة الفوق المدارية الفك العلوي ، والثقب العيني الفك السفلي. من أعلى إلى أسفل هذه الثقالة تنقل على التوالي الفروع الحسية من 1 ، 2 و 3 شعبة من الأعصاب مثلث التوائم والأوعية الدموية المصاحبة.

الثقب لمدة دقيقتين يخترق العظام الوجنية والأنفية. ينقل السابق العصب الوجهي-الوجهي ، وينقل الأخير عرقًا من الأنف.

Norma occipitalis:

نظرًا من الخلف ، تعرض الجمجمة مخططًا مقوسًا على شكل حذاء على شكل حصان ، وتمتد إلى فوق calvaria الذي يربط نصائح عمليات الخشاء من كلا الجانبين (الشكل 1.41). في قاعدة الجمجمة يمتد خط intermastoid إلى حد ما أفقيا عبر condolles القذالي والثقوب ماغنوم.

يتكون القوقع القشري من أجزاء من الأجزاء الجدارية الصدفية من الأجزاء القفوية والخشاءية للعظام الصدغية.

تجتمع الخيوط السهمية واللامبودية في لامدا التي تشغل مركز السطح. في الأطراف السفلى من خياطة اللمبود ، تجتمع ثلاثة عظام (جدارية ، وجذعية ، وجعافية ، جزء من الزمان) عند نقطة تعرف باسم النجم. تقع الثقبة الخشاءية على مقربة من خياطة الخرشف الشظوي ، وتنقل الوريد المنساب الذي يربط الجيب السيني بالوريد الوريدي الخلفي والفرع السحائي للشريان القذالي.

النفق القذالي الخارجي هو ارتفاع متوسط ​​في منتصف الطريق بين لامدا و ماغنوم الثقبة. تُعرف النقطة الأكثر بروزًا في النواة باسم "البصل". ترتكز الخطوط الفوقية العليا بشكل ثنائي من البروز إلى السطح الخارجي الخشبي لعملية الخشاء. تشكل هذه الخطوط الحدود بين فروة الرأس والرقبة.

يعطي الخط القفوي العلوي المرفق بالكامل للطبقة المستثمرة من اللفافة العنقية العميقة. يوفر الجزء الإنسي المنشأ إلى شبه المنحرف ، ويستقبل الجزء الجانبي إدخال الألياف الخلفية من القصية الترقوية الخشائية وتحت ذلك من الطحال capetius. تمتد الخطوط العليا ، عند وجودها ، من البروز الخارجي فوق الخطوط الفوقية العليا. وأعلى خط يعطي مرفقًا إنسيًا إلى غلوبين أبريوتيكا ، وأخيرًا إلى البطن القذالي للغضروف الأمامي.

تمتد القشرة القذالية الخارجية نحو الأسفل كحافة متوسطة من البصلة إلى ماغنوم الثقبة. انه يعطي ملحق للرباط nuchae. من منتصف القمة القفوية الخارجية ، تنحرف الخطوط القفوية السفلية بشكل ثنائي.

Norma lateralis:

أثناء فحص الجمجمة من الجوانب الأخرى ، وصفت بعض ملامح جانب الجمجمة مع الفك السفلي في الموقف. تستحق المنطقة الوسطى من ولاية "نورمالا" اهتماما خاصا لأنها لا تناقش حتى الآن.

تضم هذه المنطقة الحفرة المؤقتة ، والقوس الوجني ، والصمامات الصوتية الخارجية ، ومنطقة تلويث القشرة ، والحفرة دون الزمانية والحفرة الجناحية. لفحص الحفرة فوق الطبيعية و الجناحية ، قد يكون من الضروري إزالة الفك السفلي وتفكيك القوس الوجني (الشكل 1.42).

الحفرة الزمنية:

انها تقع فوق القوس الوجني. يحدّ الحفرة أعلاه وخلفها من خلال الخط الزمني ، أمام السطح الصدغي للجناح الوجني والجناح الأكبر المجاور للعظام الوتدية ، أسفل وأعلى بفعل قمة الزمرة العليا للعظم الصدغي ؛ في الأسفل وفي الأمام تتواصل مع الحفرة دون الزمانية من خلال فجوة بين القوس الوجني وجانب الجمجمة.

تساهم أرضية الحفرة بأجزاء من الجناح الجداري ، أكبر من الأجزاء الوتدية ، من الحرشفية في العظام الأمامية والزمنية.

يقدم الجزء الأمامي من الأرض صورة لزاوية H تعرف باسم pterion ، حيث تلتقي أربع عظام (جدارية ، أمامية ، زمانية ، وجناح أكبر من الوتد) ؛ يتم تشكيل الطرف الأفقي للخيط بواسطة زاوية الجناح السفلية للجانب الجداري و طرف الجناح الأكبر من الوتد.

يقع مركز pterion ، وهو معلم هام للجراحين ، على بعد 4 سم من القوس الوجني و 3.5 سم خلف خياطة الأمامي والوجعي. وتحت الجزء العلوي ، تقع الطبقة الأمامية من الأوعية السحائية الوسطى وجذر التلم الوحشي للدماغ (Sylvian point).

الخط الزمني ، الذي يشكل الحد الأعلى للحفرة الصدغية ، يتقارب صعوداً ورجوعاً من العملية الوجنية للعظم الجبهي عبر العظم الجداري حيث ينقسم إلى خطوط زمنية أعلى وأدنى.

في الخلف ، يتلاشى الخط الفائق ، ولكن الخط السفلي الأبرز ينحني إلى الأسفل وإلى الأمام عبر الصدفي الصدغي باعتباره قمة فوق الخشاء التي تتواصل مع الجذر الخلفي للعملية الوجنية.

تأخذ العضلة الصدغية أصلها من معظم الحفريات الصدفة التي تمتد حتى الخط الزمني الأدنى ؛ المحيط الخارجي للحفرة بما في ذلك الخط الزمني العلوي يعطي ارتباط للفافة الزمنية التي تغطي العضلات المؤقتة.

القوس الوجني:

وتشكل معلماً عظيئًا واضحًا يتم وضعه أفقيًا بين المعبد والخد. يتشكل القوس من خلال الترابط بين العملية المؤقتة للوجعي الوجني والعملية الوجنية للعظام الصدغية.

الفجوة بين القوس الوجني وجانب الجمجمة تنقل في الأساس وتر من الزمانية على طريقة إدخالها في عملية الفك السفلي.

الهامش العلوي للقوس حاد ، ويعطي المرفق ، من الخارج إلى الداخل ، إلى التمدد الهبوطي للغطاء العضلي الجليدي واللفافة المؤقتة.

يتم تتبعها في الأمام ، وهي مستمرة مع الخط الزمني من خلال الحدود العليا postero-top من العظم الوجني ؛ تتبعه ، هو مستمر مع قمة فوق الخشاء.

يوفر الهامش السفلي والسطح الداخلي المجاور للقوس أصلًا للكتلة.

في الخلف ، يقدم الهامش السفلي درنة حيث تنقسم العملية الوجنية للعظام الصدغية إلى جذور أمامية وخلفية. يمر الجذر الأمامي أفقيًا كدرنة مفصلية تشكل الحدود الأمامية لحفرة الفك السفلي.

يشكل الجذر الخلفي للحد الجانبي للحفرة وينتهي إلى درنة ما بعد الحقاني. تعطي حجرة جذر الوجنة التعلق بالرباط الجانبي للمفصل الصدغي الفكي.

تتكون الحفرة السفلية من الجزء المفصلي الأمامي والجزء الخلفي غير المفصلي. يتكون الجزء المفصلي من الصدفي الصدفي ويتفكك مع رأس الفك السفلي مفصولة بقرص مفصلي.

يتكون الجزء غير المفصلي من السطح الأمامي للوحة الطبقية للعظم الصدغي ويفصل عن مفصل الفك السفلي (temporo-mandibular joint) عن طريق جزء من الغدة النكفية. وينقسم الشق الطاجي - الطبلاني بين الجزأين من خلال الحافة السفلية التي تحولت من طاجمبيل تيمباني من الصدفة الصدغية إلى الشقفة الصليبية الحرشفية في الجبهة وطبقة الذبابة البترولية. وينتج الطرف الإنسي من الشق الطبقي النفطي العصب الطيمبائي chorda ، والرباط الأمامي من الصلابة ، والفرع الأمامي من الطبل العلوي للشريان الفك العلوي.

الصماخ السمعي الظاهر:

الجزء العظمي من الصماخ الخارجي يساهم به الطبق الطبلي والطبقة الحرشفية من العظم الصدغي. يتكون السقف والجزء العلوي من الجدار الخلفي من الصدفي الصدفي ، والجدار الأمامي والأرضية والجزء السفلي من الجدار الخلفي من السطح الخلفي المقعري للوحة الطبلة.

تقدم النهاية الوسطى من الصماخ التلم الطبلاني الذي يعطي ارتباطاً بالهامش المحيطي للغشاء الطبلي. يتدخل الأخير بين الصماخ السمعي الخارجي والتجويف الطبلاني ، ويتم إلحاقه بشكل غير مباشر بزاوية حادة بحيث تكون الأرضية والجدار الأمامي من الصماخ أطول من السقف والجدار الخلفي.

في غياب الغشاء الطبلي في الجمجمة الجافة ، يمكن تصور جدار الإنسي من التجويف الطبلي بمساعدة عدسة مكبرة تقدم الرعن ، fenestra vestibuli و fenestra cochleae.

يبلغ طول الصلصال الخارجي للبالغين حوالي 2.5 سم ويتكون من الجزء الغضروفي الخارجي الذي يشكل الجزء العظمي والجزء العظمي الداخلي ويشكل الثلثين. الجزء الغضروفي متواصل بشكل جانبي مع الأُذَيْل وثابتًا إنسيًا إلى الحافة الخارجية للجزء العظمي.

In the new born the bony part is not formed, since the tympanic plate is represented by a tympanic ring. The tympanomastoid fissure behind the external meatus transmits the auricular branch of vagus nerve.

The supra-meatal triangle is a depression situated immediately behind and above the meatus. It is formed by the squamous temporal and bounded above by the supra-mastoid crest, in front by the postero-superior margin of the external meatus and behind by a vertical tangent drawn along the posterior margin of the meatal orifice.

The mastoid antrum lies deep to the supra- meatal triangle at a distance of about 12 to 15 mm in adult. The triangle correspond with the cymba conchae (conchal depression above the crus of helix) of the auricle.

Stylomastoid region:

Mastoid part:

The mastoid part of temporal bone lies behind the external acoustic meatus and is continuous above with the squamous temporal along a line about 1 cm below and parallel with the supra- mastoid crest.

In adult the mastoid part contains numerous intercommunicating mucous-lined air cells which communicate with the tympanic cavity through the mastoid antrum. The junction of the lambdoid, parieto-mastoid and occipito-mastoid sutures, is known as the asterion.

A conical projection, the mastoid process, extends downward from the lower part of the mastoid; such process is absent at birth and develops gradually after the second year.

The external surface of the mastoid part and its process is rough and provides the attachments to the sternocleidomastoid, splenius capitis and longissimus capitis. The mastoid foramen pierces the bone close to the occipito-mastoid suture and transmits an emissary vein from the sigmoid sinus.

The inner surface of the mastoid process presents a notch for the origin of posterior belly of digastric muscle, and further medially a groove for the lodgement of occipital artery.

Styloid process:

The styloid process of temporal is a slender projection, about 2.5 cm long, which extends downward and forward. It lies a little in front of the mastoid process and on a deeper plane. Its base is ensheathed by the lower margin of the tympanic plate.

The styloid process gives attachment to two ligaments, three muscles and presents a host of important relations; hence it may be aptly described as the styloid apparatus. The ligaments attached to its tip are stylohyoid and stylomandibular; the former is attached to the lesser cornu of the hyoid bone and suspends that bone from the skull. The muscles attached to the styloid process are:

(a) Styloglossus from the anterior surface of the tip (supplied by hypoglossal nerve);

(b) Stylohyoid from the posterior surface midway between the base and the tip (supplied by facial nerve);

(c) Stylopharyngeus from the medial surface of the base (supplied by glossopharyngeal nerve).

Laterally, the styloid process is overlapped by the parotid gland and crossed by the facial nerve while passing through the gland. Medially, the process is related to internal carotid artery in front, internal jugular vein behind, and last four cranial nerves (9th, 10th, 11th and 12th) between them.

The stylomastoid foramen intervenes between the styloid and mastoid processes, and cannot be seen from the lateral surface since it is overlapped by the mastoid process. The foramen transmits the facial nerve and stylomastoid artery. Absence of mastoid process in the new born allows the stylomastoid foramen to appear at the surface; therefore the facial nerve may be injured during a surgical incision behind the pinna of the ear.

Infra-temporal fossa:

It is an irregular space behind the maxilla, and communicates above with the temporal fossa through a gap between the zygomatic arch and the side of the skull.

Boundaries:

Roof—medial to its communication with the temporal fossa, the roof is formed by the infratemporal surface of greater wing of the sphenoid and the adjoining part of squamous temporal. Here greater wing is pierced by the foramen ovale and foramen spinosum.

Floor—is open.

Anterior wall—formed by the posterior surface of the body of maxilla which presents a groove in the upper part for maxillary nerve. Between the greater wing of the sphenoid and the maxilla the fossa communicates with the orbit through the inferior orbital fissure.

Posterior wall—it is open.

Medial wall—formed by the lateral pterygoid plate; a pterygo-maxillary fissure between the lateral pterygoid plate and the maxilla communicates the infra-temporal fossa with the pterygo-palatine fossa.

Lateral wall—formed by the ramus and coronoid process of mandible.

Communications—above, with temporal fossa; in front, with the orbit through the inferior orbital fissure; medially, with the pterygo-palatine fossa through the pterygomaxillary fissure.

محتويات:

(a) Lower part of temporalis, lateral and medial pterygoid muscles;

(b) Mandibular nerve and its branches, maxillary and chorda tympani nerves, otic ganglion and its connections;

(c) Maxillary artery and its branches, pterygoid venous plexus.

Pterygo-palatine fossa:

It is a pyramidal space below the apex of the orbit; the apex or edge of the fossa is directed below. The fossa should be better named as pterygo-palatino-maxillary fossa (Fig. 1.43).

Boundaries:

In front—the upper part of the posterior surface of the body of the maxilla.

Behind—the root of the pterygoid process and the adjoining anterior surface of the greater wing of the sphenoid.

Above—it communicates in the lateral part with the orbit through the medial end of the inferior orbital fissure. Medial to that communication, it is bounded by the body of the sphenoid and orbital process of palatine bones.

Below—the apex of the fossa is closed, where anterior and posterior walls meet.

Medially—by the perpendicular plate of palatine bone with its orbital and sphenoidal processes.

Laterally—communicates with the infratemporal fossa through the pterygomaxillary fissure.

Special features—The fossa presents five openings and two fissures.

Openings:

(a) Three openings in the posterior wall, named from lateral to medial side:

(i) Foramen rotundum, for the maxillary nerve;

(ii) Anterior opening of pterygoid canal, for pterygoid vessels and nerve;

(iii) Palatino-vaginal canal, for pharyngeal vessels and nerve.

(b) One opening in the medial wall, the sphenopalatine foramen, through which the fossa communicates with the nasal cavity, and it transmits naso-palatine vessels and nerves.

(c) One opening at the apex of the fossa, the greater palatine canal, for the passage of greater and lesser palatine vessels and nerves.

Fissures

Pterygo-maxillary fissure:

It is a triangular gap between the body of the maxilla and the anterior margin of the lateral pterygoid plate. The fissure transmits:

(a) Third part of maxillary artery,

(b) Maxillary nerve,

(c) Posterior superior alveolar vessels and nerves; و

(d) Pterygoid venous plexus.

Inferior orbital fissure:

It is bounded antero-medially by the posterior border of the orbital surface of the maxilla, postero-laterally by the lower border of orbital surface of greater wing of the sphenoid, the lateral end is limited by a notch of zygomatic bone, and the medial end by the body of the sphenoid.

The fissure transmits:

(a) Infra-orbital vessels and nerve;

(b) Zygomatic branch of maxillary nerve;

(c) Orbital branch of pterygo-palatine ganglion;

(d) A number of veins communicating the pterygoid venous plexus with inferior ophthalmic vein.

Contents of pterygo-palatine fossa:

1. Maxillary nerve;

2. Pterygo-palatine ganglion and its connections;

3. Third part of maxillary artery and its branches.

Norma basalis:

After detachment of the mandible, the inferior surface of the base of skull may be studied in three parts—anterior part extends upto the posterior limit of hard palate, intermediate part extends upto a transverse line drawn across the anterior margin of foramen magnum, and posterior part includes rest of the norma basalis (Fig. 1.44). The anterior part lies at a lower level than the rest.

Anterior part:

It comprises the bony palate and alveolar arch.

Bony palate:

It lies within the alveolar arch and is slightly arched from before backwards and from side to side. The bony palate is formed by the assembly of the palatine processes of maxillae and horizontal parts of palatine bones, separated by a cruciform suture. Three-fourth of the bony palate is contributed by maxillae and one-fourth by the palatine bones. Posteriorly, it ends in a crescentic free margin which presents a midline backward projection, the posterior nasal spine; the latter gives attachment to musculus uvulae on each side.

The marking of palatine crest is observed close to the free margin; the free margin extending upto the palatine crest provides the insertion to tensor veli palatini in the form of palatine aponeurosis.

The greater palatine foramen is situated close to the lateral border of hard palate medial to the third molar tooth, and from it a groove runs forward. The foramen transmits greater palatine vessels and nerves.

The lesser palatine foramina, usually two on each side, lie just behind the greater palatine foramen and affect the pyramidal process of palatine bone which is wedged between the lower ends of medial and lateral pterygoid plates of the sphenoid. The lesser foramina convey corresponding vessels and nerves.

The incisive fossa, a conical depression, involves the intermaxillary suture behind the central incisor teeth. يعرض الجدار الجانبي للحفرة على كل جانب الثقبة القاطعة الجانبية التي تتواصل مع أرضية التجويف الأنفي.

كل الثقبة ينقل العصب الطويل naso-palatine من فوق والفروع الطرفية من السفن palatine أكبر من الأسفل. Sometimes anterior and posterior incisive foramina affect respectively the anterior and posterior walls of the fossa.

When present, the anterior foramen transmits left long nasopalatine nerve and the posterior foramen right long nasopalatine nerve. On occasions, a sutural line is found to extend bilaterally in young skulls from the incisive fossa to the junction between lateral incisor and canine teeth. The portion of the bone infront of the suture is known as premaxilla which is ossified from separate centres and developed from a separate source.

Alveolar arch:

It is horse-shoe shaped and provides sockets for the teeth of upper jaw. Posterior to the third molars, buccal and lingual surfaces of the arch are continuous, and above that continuity the maxilla presents a tuberosity.

Intermediate part:

The structures are subdivided into median and para-median parts.

(A) Median structures from before backwards are—posterior border of vomer separating the posterior nasal apertures or choanae from each other, inferior surface of the body of sphenoid, and basilar part of occipital bone; the latter becomes broader as it slopes downward and backward to reach the foramen magnum.

The upper border of vomer diverges into two alae as it reaches the body of sphenoid. The grooved margin articulates with the sphenoidal rostrum, and each ala meets and overlaps the vaginal process of the medial pterygoid plate in the interval between the body of sphenoid and the vaginal process; a vomero-vaginal canal between them runs forward without containing important structures.

Inferior surface of the vaginal process presents in the anterior part another groove which is converted into a palatino-vaginal canal when it articulates with the sphenoidal process of palatine bone; the palatino-vaginal canal transmits pharyngeal vessels and nerve.

(B) Intermediate area present from before backward

(i) Medial and lateral pterygoid plates extending downward behind the third molar tooth and lateral to the choana;

(ii) The infra-temporal surface of the greater wing of the sphenoid spreading horizontally lateral ward from the root of the lateral pterygoid plate;

(iii) Squamous, tympanic and petrous parts of temporal bone.

1. The posterior border of medial plate is free. Traced above, it forms the scaphoid fossa for the principal attachment of tensor veli palatini, and further above it leads to a tubercle which overlaps the posterior opening of the pterygoid canal in the anterior wall of foramen lacerum.

Traced below, the posterior border projects downward and laterally as a hook like projection, the hamulus, around which the tendon of tensor veli palatini turns medially to enter the soft palate. The middle of the posterior border presents a triangular projection, processus tuberius, which supports the medial end of the cartilaginous part of auditory tube. Rest of the border below the processus gives attachment to the pharyngo- basilar fascia and superior constrictor muscle. Pterygoid hamulus is connected to the mandible behind the third molar tooth by the pterygomandibular raphe.

The medial surface of lateral pterygoid plate gives origin to the medial pterygoid muscle. Its lateral surface forms the medial wall of infratemporal fossa and gives origin to the lower head of lateral pterygoid muscle. The posterior border of lateral plate is free; in the middle it presents a bony process which is connected to the spine of sphenoid bone by the pterygo-spinous ligamet.

2. Infra-temporal surface of the greater wing of sphenoid forms the roof of infra-temporal fossa. It is roughly pentagonal; the anterior margin forms the postero-lateral boundary of inferior orbital fissure, and antero-laterally limited by the infratemporal crest. Laterally it articulates with the squamous temporal and medially it is continuous with the root of lateral pterygoid plate. Its posteromedial border articulates with the petrous temporal and a sulcus tubae formed between them lodges the cartilaginous part of auditory tube.

This surface gives origin to the upper head of lateral pterygoid muscle, and presents foramen ovale, foramen spinosum and spine of the sphenoid.

The foramen ovale is an obliquely placed oval slit, situated close to the upper end of posterior margin of lateral pterygoid plate. The foramen transmits—two roots of mandibular nerve (motor and sensory), accessory meningeal artery, occasionally lesser petrosal nerve and an emissary vein communicating cavernous sinus with pterygoid venous plexus, and anterior division of middle meningeal sinus.

The foramen spinosum lies postero-lateral to foramen ovale. It transmits middle meningeal artery, nervous spinosus from the trunk of mandibular nerve, and sometimes the posterior division of middle meningeal sinus.

البؤري الجانبي للزنبوص الثقابي ، يقدم الجناح الأكبر إسقاطًا هبوطيًا ثلاثيًا ، عمود العمود الفقري. يوفر العمود الفقري مرفقات من عضلتين ، الألياف الخلفية من tensor veli palatini و tensor tympani ، وثلاثة أربطة - spheno-mandibular ، pterygo-spinous ، الرباط الأمامي من malleus. يرتبط العمود الفقري بشكل جانبي إلى العصب الأذني الحركي والعضوي ، وإنسيًا إلى عصب طبلاني طبلباني والأنبوب السمعي أثناء نقعه في التوبا التابا. تتبع التضيق لاحقًا ، يؤدي التوبا التوبا إلى قناة عظمية للأنبوب داخل العظم الصدغي عند ملتقى البتروكسموسال.

3. تقدم العملية الوجنية من الصدفي الصدغي حديبة ، حيث تنفصل إلى جذور أمامية وخلفية يحيط بينهما الجزء الأمامي من الحفرة الفك السفلي. يشكل الجذر الأمامي الحديبة المفصلية.

تقدم الحفرة الفك السفلي الجزء الأمامي المفصلي الذي يتكون من الصدفي الصدفي ، والجزء الخلفي غير المفصلي يتكون من السطح الأمامي للوحة الطبقية للعظم الصدغي. الجزء المفصلي بما في ذلك درنة المفصلية يتلقى رئيس الفك السفلي مفصولة قرص مفصلي ويدخل في تشكيل مفصل الفك السفلي. يتم فصل الجزء غير المفصلي من الحفرة من المفصل عن طريق جزء من الغدة النكفية.

يتدخل الشق الطباشي-الضبابي بين الأجزاء المفصلية وغير المفصلية للحفرة. تحولت إلى أسفل حافة tegmen tympani من الصدوع الصخرية الصخري على الجزء الإنسي من الشق ، وتقسم الأخير إلى الشققي الصدفي الصدفي في الجبهة وطبقة الذباب البترولية. ينقل الشق الطبقي الصخري في نهايته الإنسية العصب التاجي الطبلي ، الفرع الأمامي للطبقة الأمامية من الشريان الفك العلوي والرباط الأمامي للمترالوس.

تشكل الحدود الجانبية للوحة الطبقية الهامش الأمامي السفلي للفتحة الخارجية للصماخ السمعي الخارجي. الحد السفلي للوحة الطبقية حاد ومزود بالسطح السفلي للصخري الصدغي ؛ هنا ينقسم لإحاطة جذر عملية الإبرة من الزماني ويعمل بمثابة غمد لعملية الإبري.

السطح السفلي من الصدفة الصخرية يتدخل بين الجناح الأكبر من الوتد والجزء القاعدي من العظام القذالية. يتم فصل قمة الجزء الصخري من الجسم من الوتد عن طريق قناة عظمية ذات هامش غير منتظم ، واللقاح الثقيل.

يحدّ الثقب أمام الجسم والجناح الأكبر المجاور من الوتد ، متخلفًا عن قمة الصدفة الصخرية ووسطياً بالجزء القاعدي من القفوية. يعرض الجدار الأمامي من الثقبة الأمامية فتحًا خلفيًا لقناة pterygoid لمرور الأوعية العصبية والجناحية ، ويشغل جداره الخلفي الفتحة الأمامية للقناة السباتية التي تنقل الشريان السباتي الداخلي محاطًا بضفيرة من الأعصاب والأوردة المتعاطفة. ينقل الفتحة العلوية للثقب الشريان السباتي الداخلي إلى الحفرة القحفية الوسطى ؛ يتم إغلاق فتحة أقل في الحالة الأخيرة من قبل لوحة من الغضروف. لا توجد هياكل مهمة تمر من خلال الفتحة السفلية ، باستثناء الفروع السحائية للشريان البلعومي الصاعد والأوردة المنبثقة التي تتواصل مع الجيوب الكهفي.

المنطقة الرباعية خلف قمة الجزء الصخري تعطي أصلًا للرافعة السفلية ، والجزء الهامشي للمنطقة يشكل جزءًا من التوبا.

يقع الفتح السفلي للقناة السباتية خلف منطقة الرباعية وينقل دخول الشريان السباتي الداخلي. تمضي قناة السباتي في البداية إلى الأعلى داخل الصدفة الصخرية لتشكيل الجدار الأمامي للجوف الطبلاني ، ثم تتحول إلى الأمام وإلى الوسط حتى تظهر في الجدار الخلفي للورقة الأمامية.

الجزء الخلفي:

ويعرض في منطقة الوسيط ماغنوم الثقبة للعظم القذالي مع الجزء الحرفي خلفه ، الجزء اللقيطي على كل جانب. بالإضافة إلى ذلك ، يتألف الجزء الخلفي من كل جانب من عمليات الخشاء والأعواد ، وجزء من السطح السفلي من الصدفة الصخرية.

ماغنام الثقبة هو البيضاوي في الخطوط العريضة ، وأوسع وراء وراء من الجبهة ، ويتصل الحفرة القحفية الخلفية مع القناة الفقري. يقيس حوالي 3.5 سم خلفي و 3 سم بشكل مستعرض.

تقع الثقبة في منتصف الطريق بين والمستوى مع عملية الخشاء. على كل جانب من الثقبة حديبة من القشرة القذرة مشاريع طفيفة قليلا من الناحية الطبية ويعطي ملحق للرباط الجناحي من أوكار.

ينقسم ماغنوم الثقبة عن طريق الأربطة الجاردية إلى مقصورات صغيرة أمامية وخلفية صغيرة. إن الهياكل التي تمر عبر الحجرة الأمامية تعود إلى ما قبل الخلف: الرباط القمي ، وأحياناً طرف الأوكار ، والرباط العلوي للرباط الصليبي ، وكتلة الأغشية ؛ تمتد هذه الهياكل إلى السطح العلوي من basile-occiput. لذلك يمكن أن يسمى الجزء الأمامي من الثقبة الحجرة الرباطية الأوسو. الهياكل التي تمر من خلال الحيز الخلفي هي التالية: الطرف الأسفل من النخاع المستطيل و السحايا ، الجزء الرابع من الشرايين الفقرية المحاطة بضفيرة أعصاب متعاطفة ، جذور العمود الفقري للأعصاب المكملة ، الشرايين الأمامية والخلفية الشوكية ، وأحيانًا اللولبية من المخيخ إسقاط على كل جانب من جذع الدماغ.

لذلك يمكن أن يسمى المقصورة الخلفية المقصورة الوعائية العصبية. تعطي الهوامش الأمامية والخلفية من ماغنوم الثقبة التعلق على التوالي بالأغشية الأطلسية القذالية الأمامية والخلفية. وتعرف النقطة الوسطى من الهامش الأمامي من الثقبة ماغنوم باسم البيسون.

ويظهر الجزء الحرفي من العظم القذالي في الصف الأوسط على شكل قمة القذالي الخارجي الذي يمتد من ماغنوم الثقبة إلى النتوء القذالي الخارجي. يمنح القمة والنعامة التعلق بالجزء العلوي من نفق الربا.

تمتد الخطوط الفوقية العليا المقوسة بشكل ثنائي من النتوء الخارجي (انظر نورما العمودية). من منتصف القشرة القذاليّة الخارجيّة ، تمتد الخطوط القفوية السُفليّة متوازيًّا مع الخطوط الفوقيّة المتفوقة.

تعطي منطقة العظم القذالي بين الخطوط الفوقية والعليا القفوية التعلق على كل جانب إلى الرأسية نصف الأخرس إنسيًا ، والرأس الزائد متفوقًا بشكل جانبي. المنطقة الواقعة بين خط القفص السفلي والحافة الخلفية من الثقب ماغنام يتلقى التعلق من المستقيم القسط الخلفي المستقيم إنسي ، الرأس المستقيم الخلفي الرئيسي بشكل جانبي.

تتكون الأجزاء اللثوية من العظم القذالي من أزواج من القذائف القذالي وعمليات الوداج. كل لقمة القذالي هو بيضاوي إلى حد ما في الخطوط العريضة وتداخل الجزء الأمامي من هامش الوحشي ماغنوم الثقبة.

يتم تعيين اللقمة القذالي بشكل غير مباشر بحيث تكون النهاية الأمامية أقرب إلى المستوي المتوسط. السطح المفصلي هو محدب ويتحدث مع السطح العلوي للكتلة الجانبية للأطلس. يتمثّل التقاطع بين الأجزاء القاعدية والقاترة في خط عبر الثلث الأمامي والثالث الخلفي من اللقمة.

فوق الجزء الأمامي من اللقمة يمتد القناة تحت اللسان (الأمامي للقمة) إلى الأمام والأفق ، وينقل العصب تحت اللسان ، الفرع السحائي للشريان البلعومي الصاعد وأحيانًا مبعوثًا عبر الأوردة. في بعض الأحيان ، تقسم مجموعة من العظم القناة تحت اللسان إلى قسمين.

توجد الحفرة اللولبية خلف كل لقمة من أجل إيواء الهامش الخلفي للكتلة الجانبية للأطلس أثناء الإيماء إلى الخلف للرأس. أحياناً تؤثر الثقبة الخلفية في القشرة على الجزء السفلي من الحفرة القفصية على أحد الجانبين أو كلاهما ؛ ينقل الوريد المنساب الذي يربط الجيوب السيمية مع الضفيرة الوريدية القذالية شبه السفلية ، وأحيانا فرع سحائي من الشريان القذالي.

كل عملية الوداج تعبر بشكل جانبي مع الصدفة الصخرية عن طريق مفصل غضروفي رئيسي ، ويكون سطحه السفلي خشنًا لربط العضلة المستقيمة الرأسية المستقيمة. الهامش الأمامي لعملية الوداجي مجاني ويسمى الشق الوداجي الذي يشكل الحد الخلفي من الثقبة الوداجية.

الفتحة الوداجية هي فتحة كبيرة غير منتظمة ، ويتم توجيه المحور الطويل إلى الأمام ووسطياً. يحدّ الثقب في مقدمة الحفرة الوداجية الصدغيّة والخلفيّة من خلال الشقّ الوداجيّ للقذاليّة. تنقسم الثقب الوداجي إلى أجزاء أمامية وسيطة وخلفية.

الجزء الأمامي ينقل الجيوب الأنفية الصدري السفلي (أول روافد من الوريد الوداجي الداخلي) ، والجزء الوسيطة يعطي ممرًا للأعصاب اللؤلؤية ، البلعومية ، المبهمة والفرعية مع الفرع السحائي من الشريان البلعومي الصاعد والأوردة المبعثرة العرضية ، والجزء الخلفي ينقل الوريد الوداجي الداخلي كإستمرار لجيوب السيني.

ويظهر بدء الوريد الوداجي الداخلي توسعًا ، اللمبة المتفوقة ، التي تستقر في الحفرة الوداجية للصفيق الصدغي.

وترتبط الحفرة الوداجية بالأعلى مع أرضية التجويف الطبلي. يقدم الجدار الجانبي للحفرة واحدة أو أكثر من canaliculi mastoid للفرع الأذني للعصب المبهم. يقع أمام الحفرة مباشرة فتحة أقل للقناة السباتية ، مفصولة بسلسلة عظمية تقدم قناة canaliculus لفرع الطبل من العصب اللساني البلعومي.

أمام الحفرة الوداجية وسطي إلى القناة السباتية يكمن في الاكتئاب الثلاثي لمقدمة من العقدة السفلي من العصب اللساني البلعومي. من قمة الكآبة ، تمتد قناة canaliculus القلبية صعودًا وتنقل قناة القوقعة التي تنقل البائسة مع السائل الدماغي الشوكي في الفضاء تحت العنكبوتية.

جانبية للحفرة الوداجية تظهر عملية الإبرة من العظم الصدغي من غمدها وتنزل إلى أسفل وإلى الأمام لمسافة متغيرة (انظر norma lateralis). البوستيرو الجانبي إلى عملية الإبرياء ، تقدم عملية الخشاء عملية إسقاط مخروطي مع الشق على سطحها الإنسي لأصل البطن الخلفي للعضلة ذات البطنين. الوسيط إلى الشق البطني يخرج أخدودًا إلى الخلف وإلى الأعلى من أجل مقدمة الشريان القذالي.

يظهر الثقب القشري في منتصف الطريق بين عمليات الأكسويد والخشاء. ينقل العصب الوجهي والشريان القشري.

خطوط البيانات:

تم العثور على ثلاثة خطوط مسند عرضية - الخلفية والوسطى والأمامية ، مفيدة للنظر في بعض الميزات في قاعدة الجمجمة.

خط عرضي خلفي يمر عبر الحد الخلفي من الصماخ السمعي الخارجي ، وتوجد الهياكل التالية على طول الخط:

(أ) الثقبة السطحية القاعية ،

(ب) الهامش الخلفي للوثبة الوداجية ،

(ج) قناة hypoglossal ، و

(د) تقاطع بين الثلث الأمامي والخلفي الثالث من اللقمة القذالية.

يمر الخط المستعرض الأوسط عبر الحفرة السفلية ويتم مصادفة البنيات التالية بطولها:

(أ) الشقوق الطفيلية والبتروسكمية ،

(ب) محور العمود الفقري ،

(ج) تقاطع بين أجزاء عظمية وغضروفية من الأنبوب السمعي ، و

(د) درنة البلعوم من باسيبو باسى.

يتم رسم خط العرض الأمامي عبر الحديبة المفصلية التي تكمن على النحو التالي:

(أ) الثقبة البيضوية ،

(ب) ثقبة الثقبة مع فتح الخلفي من قناة pterygoid ، و

(ج) الغشاء المتلازمي بين القاعدي باسكوت والباسي الوتدي.