العصب الثلاثي التوائم: أكبر من جميع الأعصاب القحفية (1166 كلمة)

العصب الثلاثي التوائم: أكبر من جميع الأعصاب القحفية!

العصب القحفي الثلاثي أو الخامس هو أكبر الأعصاب القحفية. يعلق العصب على السطح البطني من pons عند تقاطعها مع السويقة المخيخ الوسطى من قبل جذر حسي كبير وجذر صغير للمحرك. جذر المحرك يكمن في ventro-medial إلى الجذر الحسي. يحتوي الجذر الحسي على حوالي 170.000 ألياف ، وجذور المحرك 7،700 ليف.

الصورة مجاملة: img.tfd.com/MosbyMD/trigeminal_nerve.jpg

يرتبط الجذر الحسي بهامش postero-medial مقعر للثلاثية التوائم أو العقدة semilunar التي توضع في انطباع فوق قمة الصدفة الصخرية على أرضية الحفرة الوسطى في الجمجمة. تحتوي العقدة التوأمية التوأمية على أجسام الخلايا العصبية الحسية أحادية القطب الزائفة ، وتوضع في كيس من دواء "دورا" ، وهو ثيرجمينالي cavum.

إن الحافة المحدبة الجانبية الأفقية للعقدة تعطي ارتباطاً بالأقسام الثلاثة للعصب الثلاثي التوائم - العيون ، الفك العلوي والفكين.

الأرقام التقريبية للألياف العصبية المايلينية في ثلاثة أقسام هي كما يلي:

طب العيون - 26000 ؛

الفك العلوي - 50،000 ؛

الفك السفلي - 78000.

المكونات الوظيفية:

(أ) ينقل الجذر الحسي الشعور الإحساس العام من جلد الوجه وفروة الرأس بقدر ما يكون الرأس والأسنان والغشاء المخاطي للثة والتجاويف الفموية والأنفية مع الجيوب الأنفية والقرنية والملتحمة ، ومن معظم درة الأم . توجد أجسام الخلايا العصبية للأحاسيس العامة في العقدة الثلاثية التوائم.

(ب) ينقل الجذر الحسي أيضا ألياف التحفيز من عضلات المضغ ، والعضلات خارج العين وربما من عضلات تعبير الوجه. تمر الألياف التحويلية في الغالب دون انقطاع من خلال العقدة الثلاثية التوائم ومن هناك على طول الجذر الحسي. توجد أجسامهم الخلوية في نواة mesencephalic من العصب الخامس.

(ج) جذر المحرك ينقل ألياف تفرعية - حركية لتزويد العضلات التي تم تطويرها من القوس الخيشومي الأول. هذه تشمل عضلات المضغ ، tensor tympani و tensor veli palatini ، mylohyoid و البطن الأمامي للعضلات digastric.

التوصيلات النووية:

1. النواة الحسية مرتبة في ثلاث مجموعات:

(أ) نواة Mesencephalic:

وهو يقع في المادة الرمادية الوسطى من الدماغ على كل جانب من القناة. أنه يحتوي على أجسام الخلايا من الخلايا العصبية الحسية الزائفة أحادي القطب الأولى للإحساس التحفيز الذاتي نقلها العصب الخامس. هذا استثناء مهم للقواعد العامة بحيث أن الخلايا العصبية الحسية الأولى ، بدلاً من الاستلقاء خارج الجهاز العصبي المركزي ، تقع ضمن العصبية العصبية.

(ب) النواة الحسية الرئيسية:

انها تقع في الجزء العلوي من بونص النواة الحركية. يتلقى ألياف الجذر الحسية المعنية مع لمسة تمييزية.

(ج) نواة العمود الفقري من العصب الخامس:

وهي نواة متطاولة تمتد من الطرف الذيلي للنواة الحسية الرئيسية إلى الأجزاء العنقودية الثانية أو الثالثة من الحبل الشوكي ، حيث تكون متواصلة مع الجيلاتينوزية.

تنقسم نواة العمود الفقري إلى ثلاثة أقسام - pars oralis ، pars interpolaris و pars caudalis. يتلقى Pars oralis أليافاً من أجل اللمس من الفم ، يتلقى pars interpolaris ألياف nociceptive من الأسنان ، و pars caudalis يتلقى الألم وأحاسيس درجة الحرارة من جميع المناطق مثلث التوائم. يتلقى الجَزْري caudalis أيضًا مستخلصات من الجلد عبر Rami الظهري من C ₂ و C ₃ ، ومن أمِه Dura.

كما تتلقى نواة العمود الفقري ألياف جسدية عامة من الوجه والأعصاب اللمعية والبلعومية.

2. النواة الحركية تقع في النواة pons في النواة الحسية الرئيسية وتمثل عمودًا متحركًا خاصًا. تظهر محاور النواة من خلال جذر المحرك.

دورة داخل الجمجمة من العصب الثلاثي التوائم:

من التعلق السطحي إلى السطح البطني للبونات ، يمر كل من الجذور الحركية والحركية للأمام من الحفرة القحفية الخلفية إلى ثورتيماليس cavum من الحفرة القحفية الوسطى تحت دماغي الخيمة. ينضم الجذر الحسي مع الهامش الخلفي للعقد الثلاثي التوائم.

على سطح البونونات ، يكمن الجذر الحركي في الوسط الإنسي للجذر الحسي ، ولكن عندما يمر إلى الأمام ، فإنه يمر بدورة حلزونية ليقع تحت الجذر الحسي والعقدة الثلاثية التوائم في الكهف الثلاثي التوائم. وأخيرا ، يتحول الجذر الحركي إلى الأسفل لينضم إلى المكون الحسي لعصب الفك السفلي بعد المرور عبر الثقبة البيضوية لتشكيل جذع العصب الفك السفلي (الشكل 8.8).

يعطي الحافة الأمامية المحدبة للعقد الثلاثي التوائم مرفقات للأعصاب العينية والفك العلوي والفك السفلي.

1. يدخل العصب البصري في آن واحد إلى الجدار الجانبي للجيوب الكهفي من ثورتيمينيال القفص ويمر إلى الأمام للدخول إلى المدار من خلال الشق المداري المتفوق من خلال تقسيمه إلى ثلاثة فروع - دمعية ، أمامية ، وعضوية نازية. في داخل الجيوب الكهفي ، يتلقى العصب البصري اتصالات من الأعصاب القحفية الثالثة والرابعة والسادسة ، ربما لنقل الألياف العصبية التحويلية من العضلات غير الاعتيادية.

العصب البصري يزود القرنية ، الملتحمة ، غطاء العين العلوي ، الجبين ، الجزء الأمامي من فروة الرأس والأنف.

2. يمر العصب اللففي إلى الأمام على طول الحدود السفلية للجيوب الكهفية إلى القفص المستدير ويدخل الجزء العلوي من الحفرة الجناحية. بعد ذلك يمر من خلال الشق تحت المداري ، أرضية من المدار وينبثق من خلال الثقبة المدارية (انظر حفريات pterygopalatine والهياكل ذات الصلة).

من خلال صلاته مع العقدة الحنكية pterygo-palatine ، يقوم العصب العلوي بتزويد الغشاء المخاطي لتجويف الأنف والحنك والبلعوم الأنفي. وهو يوفر الإمداد الحسي لجلد الخد والجانب الأفقي للأنف والشفة العليا والأسنان العلوية والفك العلوي.

3. العصب الفك السفلي هو عصب مختلط. يمر جذورها الحسية نزولاً من العقدة الثلاثية التوائم وتدخل الثقبة البيضوية دون عبور الجيب الكهفي. مباشرة تحت الثقبة البيضوية أنه ينضم إلى جذر المحرك من العصب الثلاثي التوائم ويشكل جذع العصب الفك السفلي.

يؤمّن المكوِّن الحسيّ جلد الشفة السفلى والذقن وجزء من الخد والمعبد وأسنان متدنية وأمام ثلثي اللسان.

Ganglia المرتبطة العصب الثلاثي التوائم:

أربعة العقد السمبتاوي هي طوبوغرافية (ولكن ليس وظيفيا) مرتبطة مع ثلاثة أقسام من العصب الثلاثي التوائم.

1. ترتبط العقدة الهدبية في المدار مع العصب العصيد للأنقسام العينية من قبل فرع العقدية. هذا الفرع يمر دون انقطاع من خلال العقدة وينقل الألياف الحسية من كرة العين.

2. يتم تعليق العقدة Pterygopalatine من العصب الفك العلوي من قبل اثنين من الجذور. تمر الألياف الحسية من العصب الفكي دون انقطاع من خلال العقدة وتوزع على الغشاء المخاطي لتجويف الأنف ، والحنك ، والبلعوم ، والبلعوم ، السمحاق المداري والعضلة المدارية.

3. تقع العقدة العقدية بين جذع العصب الفك السفلي والعضلة السفلية. العصب إلى جنازة الجفن الإنسي ، وهو فرع من جذع العصب الفك السفلي يمر عبر العقدة دون انقطاع ، ويزود عضلات التلمبتي المندرة والعضلة السفلية.

4. يتم تعليق العقدة تحت الفك السفلي من الحد الأدنى من العصب اللساني (من الفك السفلي) من قبل اثنين من الجذور ، وتستند إلى السطح الجانبي للهيكلوسس. الألياف العصبية preganglionic نقلها من قبل chorda tympani (من الوجه) مرافقة العصب اللغوي ويتم ترحيلها إلى العقدة تحت الفك السفلي عن طريق الجذر الخلفي.

وتزود الألياف الخارجة من العقدة من الإمداد العقدي مباشرة الغدة تحت الفك السفليية والغدة وتصل إلى الغدد اللدوية والباطنة الأمامية عن طريق الجذر الأمامي والجزء البعيد من العصب اللساني.